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妊娠期遇到 炎,如何是好?

2020/01/10 来源:乐山信息港

导读

摘要:BV是以 乳杆菌减少或消失,相关微生物增多为特征的临床症候群,与盆腔炎、不孕不育、流产、妇产科手术术后感染、早产、胎膜早破、新生儿感染

摘要:BV是以 乳杆菌减少或消失,相关微生物增多为特征的临床症候群,与盆腔炎、不孕不育、流产、妇产科手术术后感染、早产、胎膜早破、新生儿感染和产褥感染等发生相关。 孕妇内菌群

孕妇与非孕女性 内菌群存在稳定性和多样性方面的差异。研究发现,孕妇 内菌群的组成在孕期会发生改变,但总体比非孕女性更稳定且缺乏多样性。孕妇 内四种优势乳酸杆菌属数量增加而厌氧菌数量则减少。晚期妊娠, 内菌群与非孕女性 内菌群相似。

为什么会有这些不同呢?孕期 内菌群的高稳定性可能更利于生殖健康。孕期 内优势乳杆菌不仅可能在建立新生儿上消化道内微生物群方面发挥一定作用,还可免于引起时上行性感染的发生。

大多数研究已经证明 和胎盘微生物状态不良与早产相关。最新研究发现,增加 微生态的稳定性可以通过丰富的乳杆菌防止 上行感染。如果干扰以乳杆菌为主的 微生态平衡可能导致细菌性 病(BV)的发生从而增加早产可能性。

妊娠期常见 感染疾病

妊娠期外阴 假丝酵母菌病(VVC)

复杂性VVC

复杂性VVC包括:复发性VVC、重度VVC、妊娠期VVC、非白假丝酵母菌所致VVC和宿主为未控制的糖尿病,免疫力底下的VVC。

治疗原则

1.积极去除病因;

2.规范化使用抗真菌药,首次发作和就诊是规范化治疗的关键时期;

.性伴侣无需常规治疗:复发性真菌性外阴 炎(RVVC)患者的性伴侣应同时检查,必要时给予治疗;

4.不需要常规 冲洗;

5.急性期应避免或者使用安全套;

6.同时治疗其他性传播疾病;

7.强调个体化治疗;

8.长期口服真菌要注意肝肾功能及其它毒副作用。

五点治疗注意事项:

1.早孕期权衡利弊慎用药物。

2.选择对胎儿无害的 用药,而不选用口服真菌药物。

.具体方案同单纯性VCC。

4.长疗程方案疗效会优于短疗程方案。

5.推荐:小剂量,长疗程,必要时加用微生态制剂。

妊娠期细菌性 病(BV)

BV是以 乳杆菌减少或消失,相关微生物增多为特征的临床症候群,与盆腔炎、不孕不育、流产、妇产科手术术后感染、早产、胎膜早破、新生儿感染和产褥感染等发生相关。

治疗由细菌、滴虫、念珠菌引起的外阴、 感染和 混合性细菌感染。

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